类风湿关节炎,在我们风湿免疫科是一类很常见的疾病,女性容易发病,男女患病比例为1:3左右。本病可发生于任何年龄,但是一般多见于30-50。我国大陆地区的患病率约为0.2-0.36%
常见症状:
类风湿关节炎,顾名思义肯定有关节炎,那肯定有关节痛。但是和普通的关节痛有那些区别呢?下面就说说类风湿关节炎的特点:
1)对称性关节肿胀和疼痛。也就是说左手那个关节痛,可能右手那个位置的关节也痛。
2)早上起来有关节僵硬、不灵活,需要活动很久(大于20分钟),才能够缓解。
3)主要是双手、双脚小关节痛。当然也有其他关节痛。
4)除关节症状外,还可出现皮下结节和心、肺、神经系统等受累。
哪些检查:
如果出现相关症状,我们需要做那些检查呢?较好的办法就是去成都类风湿专科医院看看,专科的医生会告诉你做那些检查。这里呢,我就大概介绍一下常规需要做的检查。
1)类风湿关节炎患者,一般都有血沉和C反应蛋白的升高,所以常规需要检测这些。
2)自身抗体:类风湿关节炎是一类自身免疫性疾病,所以,需要查自身抗体。常见的自身抗体有类风湿因子,这个很多医院都可以查。还有部分近年来发现的,比如抗环瓜氨酸抗体等等,比类风湿因子有更好的诊断价值,所以也需要检查。
3)关节的X线检查,可以发现一些中晚期的症状;而病情还处于早期的患者,可以考虑使用核磁共振检查,可以发现关节及周围滑膜、软骨等早期的症状。
哪些治疗?
如果确诊类风湿关节炎,需要及时治疗,因为类风湿关节炎是一个有侵袭作用的疾病,如果不及时治疗,很多关节破坏之后,就无法在修复了。
目前常用的药物:
1)慢性抗风湿药物,以甲氨蝶呤为代表,包括来氟米特、羟氯喹等都有不错的疗效。当然,甲氨蝶呤是金典中的金典,价格便宜,疗效好。所以,只要没有禁忌症的患者,我们常规使用。顺便说一句,这类药物既然叫慢性抗风湿药物,说明起效慢,一般都需要2个月左右。所以,不要用了几天就说没有效果。
2)非甾体抗炎药,主要起到控制局部炎症,缓解疼痛作用。目前有很多种类,相对来说,西乐葆的胃肠道副作用较小,没有禁忌症的情况下,可以考虑。
3)生物制剂,给类风湿关节炎患者新的希望。疗效好,副作用小。但是有好就有不好,价格也很贵。
4)小分子药物,也是近年来研发出现的。比如我们国家自己研发的艾拉莫德,很多患者用了效果也很好,值得期待。
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