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问答

提问者信息:男 21-30岁 发布时间:2016-08-11

我大一体育课踢足球屁股摔倒在地,导致一年多了屁股依然痛,冷天加剧,血液检查人类白细胞B27呈阳性,其他一切正常

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蒙兴文 主任

【擅长】:风湿性关节炎 类风湿性关节炎 强直性脊柱炎 痛风等风湿病极其疑难杂症。

您好:强直性脊柱炎的诊断主要有下列六项指标:

(1)骶髂关节炎是诊断本病的主要根据之一,正常的骶髂关节几乎可以排除本病.骶髂关节的X线改变比脊柱的X线改变更早,这有利于早期诊断.骶髂关节炎的X线表现分三期.早期可见关节边缘模糊,并稍致密,关节间隙加宽.中期可见关节间隙狭窄,关节边缘增生与腐蚀交错,呈锯齿状,髂骨侧骨致密带增宽,最宽可达3cm.晚期可见关节间隙消失,骨致密带消失,骨小梁通过,已呈骨性强直.

(2)胸椎疼痛及强直.

(3)下腰痛,强直已超过3个月,虽休息也不能缓解.

(4)腰椎活动受限.

(5)胸部扩展受限.

(6)虹膜炎或其他继发症.

以上6项指标中第1项再加一项即可确诊.在后5项中有4项也可诊.

一般需要拍X光片,骨盆正位片,腰椎正侧位片,颈椎正位片;有关化验项目:HLA-B27,血沉,抗O,类风湿因子,C反应蛋白,补体C3,C4,免疫球蛋白A/G/M,血常规等,就可以诊断.

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