杨先生20年前查出尿酸偏高,后来去当地的几家医院就诊,但治疗效果都不是很理想,病情就一直这样拖着。最近几年,杨先生的病情越来越严重,开始出现痛风结石,严重影响了走路。特别是到晚上,双脚像刀割一样疼痛,让杨志安彻夜难眠......
该病患相关情况,由陈建春主任的助理医生跟踪记录,内容属实
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患者姓名:杨先生 年龄:54岁 所患疾病:痛风 病史:20+年
【患病详情】
患者自诉无明显诱因92年开始发病右足第一趾跖关节肿胀,后至右足背、膝关节疼痛,多年前在越西县医院检查尿酸偏高。几年前在夹江某医院开外用药物症状缓解,现口服用药导致胃出血2次,口服(维生素等)。
春节因胃出血住院治疗,现膝关节及右踝关节疼痛,右足形成痛风石,双膝关节双下楼梯困难,局部敷药,治疗效果不佳,于是来到我院进行诊治。
(图:杨先生的脚红肿疼痛现象)
【检查情况】
到院后,陈建春主任看到杨先生的情况后,连忙让他坐下,为他进行了详细的问诊和体查值。
查体:左手上举肩关节疼痛,左侧搭肩试验(+),左肩背伸受限,左侧牵拉试验(+),双足背伸受限,左膝关节按压痛。
为了能更准确的确诊病情,陈建春主任对杨先生进行了专业的三层诊断体系,发现尿酸高达868umol/L,关节液中有特殊的尿酸盐结晶体,确诊为痛风。根据杨先生的自身情况以及检查数据,陈建春主任制定了详细的治疗方案。
(图:陈建春主任问诊患者病情)
【治疗情况】
经过第一个疗程的治疗后,杨先生明显感觉到膝关节的疼痛症状减轻不少,脚部红肿现象消退很多,尿酸值下降到804umol/L,晚上也不会因为关节疼痛而失眠了;
治疗第二个疗程的治疗后,杨先生的膝关节红肿现象已完全消退,疼痛感消失,脚部的痛风石清除的还剩一点点,肩部关节疼痛消失,陈建春主任表示要严格控制饮食,坚持配合治疗。
治疗三个疗程后,杨先生来院进行复查,此时的他各个症状已完全消失,身体活动自如,无任何不适感,痛风石也已全部清除干净。经复查数据显示,各项指标均正常,尿酸值恢复到正常值,已达到临床康复标准。
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