痛风是由于血液中增长过多的尿酸,依附在关节软骨和保护关节的滑膜上,形成结晶慢慢堆积起来。积攒过多的尿酸脱落的话,作为免疫细胞的白血球会把此当成异物去攻击。此时白血球产生的炎症物质会引起强烈的疼痛和肿胀。
痛风分为两大类:
1.原发性痛风
有一定的家族遗传性,约10%~20%的患者有阳性家族史,除1%左右的原发性痛风由先天性酶缺陷引起外,绝大多数发病原因不明。
2.继发性痛风
由其他疾病所致,如肾脏病、血液病,或服用某些药物、摄入过多高嘌呤食物等多种原因引发。
痛风发作时的典型表现如下:
1.常于深夜被关节痛惊醒,疼痛越来越剧烈,在 6~12小时左右达到高峰,呈撕裂样、刀割样或咬噬样,难以忍受。
2.疼痛的关节可以出现红肿灼热、皮肤紧绷、触摸时疼痛明显、关节活动受限。
3.疼痛多在数天内自行缓解,恢复正常。
4.首次发作多发生在单个关节,50%以上发生在脚趾,足背、足跟、踝、膝等关节也可发生。
守住五点,减少痛风发作
1.管住嘴
限制四高(高嘌呤、高脂肪、高蛋白、高糖)食品。调整生活方式有助于预防和治疗。这种疾病目前虽无法根治,但可以很好地控制。饮食控制大约可以降低 10% —— 20%的血尿酸或使血尿酸降低 70——90 μmol/ L。
(1)哪些不应该吃
酒:明确限制啤酒、白酒及黄酒的摄入(红酒在研究结论上尚存在争议。)
果糖饮料:含糖软饮料
动物内脏:如脑、肝、肾等
海鲜:大多数海鱼以及龙虾、贝壳类等
浓汤:浓肉汤、火锅汤等
(2)哪些可以适量吃
豆类及豆制品:如红豆、绿豆、豆腐、豆浆等。果糖含量少的水果:樱桃、草莓、菠萝、西瓜等。水果因富含钾元素及维生素C,可降低痛风发作风险
(3)哪些可以放心吃
蛋类:鸡蛋、鹌鹑蛋等
蔬菜:所有的蔬菜可以放心吃,富含嘌呤的蔬菜(莴笋、菠菜、蘑菇、菜花等)、豆类及豆制品与痛风发作无明显相关性。乳制品:低脂、脱脂奶及其制品
2.防止剧烈运动或突然受凉
国家风湿病数据中心的大数据显示,剧烈运动是男性和女性痛风患者发作的第三位诱因。
突然受凉是女性痛风发作的第二位诱因,是男性的第五位诱因。
3.规律运动,降体重,保持健康体质
体质指数控制在18.5——23.9期间为宜。(体质指数(BMI)=体重(Kg)除以身高(m)的平方。)如果大于 24就是超重,大于 28就是肥胖。
规律运动可降低BMI、腰围、甘油三酯、血糖、血尿酸,有利于降低痛风发作次数。
4.多喝水
大量饮水,可以促进尿酸排出。建议每天饮水量大于2000ml。避免饮用可乐、橙汁、苹果汁等含果糖饮料或含糖软饮料。hd 热层析检查
咖啡与痛风的关系尚无定论,有研究显示饮用咖啡不增加风险,并可能降低发生痛风的风险。
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