骨性关节炎起病缓慢。症状多出现在40岁以后，随年龄增长而发病者增多。女性的发病率高于男性。骨关节炎也称为骨关节病、退行性关节炎、变性性关节炎、增生性骨关节炎、肥大性骨关节炎，均指一种病。是老年人常见的一种骨关节损害。

骨关节炎、风湿性关节炎、骨质疏松等引起的慢性骨科疼痛多无明显损伤，且持续时间较长，一般为3个月以上。和其他疼痛不同的是，慢性骨科疼痛常常反复发作，程度时轻时重，因而用来镇痛的药物需要具备良好的安全性。

成都治疗类风湿医院郭光华大夫表示：骨关节炎可分为原发性和继发性骨关节炎两大类，原发性主要为关节软骨的退行性老化病变，随着年龄的增长而日渐加重，软骨是所有结缔组织中老化现象较显著的组织，软骨老化是正常的生理演变，但可以在遗传的基础上因人而异，有的发生较早，比较快速，也有的发生较晚，较缓慢，一般病情进展与疲劳过度及关节负担过重有关。继发性骨关节炎即先有其它疾病如先天性发育异常、外伤、骨骼的缺血坏死、下肢不等长及畸形等，而逐渐导致关节软骨的病变。此外，骨关节炎还可能因不适当地长期大量激素及局部的放射线治疗所引起。原发性骨关节炎系指随年龄老化而不和其他疾病相关的关节病变，继发性骨关节炎则由损伤、炎症、遗传及代谢内分泌等疾病所引起。

原发性骨关节炎病因尚不明确，一般认为与肥胖、年龄增长、外伤、内分泌、软骨代谢、免疫异常和遗传等多种因素有关。其中，肥胖患者易加重关节负重，诱发骨关节炎。

膝关节骨关节炎患者常出现股四头肌肌力减弱，以往认为这是由于废用性萎缩引起的，但国外近来研究认为，股四头肌萎缩并不完全是骨关节炎引起的，而股四头肌肌力减弱可能是造成膝关节骨关节炎的危险因素之一，由于股四头肌肌力的减弱，膝关节的稳定性受到了影响，正常肌肉所应有的缓冲能力降低，因此加强股四头肌肌力的训练和有氧训练对骨关节炎病人是有益的。

骨关节炎发病隐匿而逐渐加重，常常累及一个或几个关节。疼痛为最早期症状，通常活动后加重，休息后减轻，晨起关节僵硬不便活动，持续不超过15~30分钟，随着锻炼而改善。当病情继续发展时，关节活动减弱，发生屈曲挛缩，有压痛及关节咿轧音或摩擦感。由于软骨，骨，韧带，肌腱，关节囊的增生，引起OA特征性的关节肿大。急性和重度滑膜炎少见，但伴有其他疾病时可发生(如痛风或假性痛风)。这些病变作为骨关节炎最初的发病机制。

非药物治疗内容很多，包括患者的健康教育、自我训练、减肥、有氧操、关节活动度训练、肌力训练、助行工具的使用、膝内翻的楔行鞋垫、职业治疗及关节保护、日常生活的辅助设施等等。欧美国家相当一部分患者通过以上治疗可以减轻症状。

手术干预。对膝关节骨关节炎，有人主张先行关节镜下关节清扫术，这一类手术对有些病人术后近期有一定的疗效，但远期效果则不能肯定。关节置换手术对于大多数骨关节炎、股骨头坏死、类风湿性关节炎病人，在缓解疼痛、恢复关节功能方面具有显著效果，但由于关节置换手术存在一定的近期和远期并发症，

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