陈女士患有类风湿性关节炎三年多,但是一直未能正规治疗过,导致双手关节变形严重,无法正常持物。因关节疼痛严重来院治疗,面对病情严重的患者,我院以陈建春主任为首的医生团队联合会诊,制定有效治疗方案快速缓解患者病痛。
该患者朋友相关情况,由陈建春主任的助理医生跟踪记录,内容属实
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姓名:陈女士 年龄:49岁 病情:类风湿手指变形
患者病情描述:
陈女士在食堂工作,因为长期触碰冷水,3年前开始出现双手掌指关节肿痛、晨僵不适、活动后症状缓解。患病期间从未接受系统性的检查治疗,曾自行购药治疗两个疗程,症状有所缓解。近一年陈女士病情加重,双掌指指间关节出现肿痛、“天鹅颈样”变,疼痛时局部关节膏药贴服。后期陈女士双手关节肿大变形严重,无法正常持物,疼痛严重,不得不来到成都风湿病医院就诊。
来院检查详情:
查体显示:双手背伸受限、双肩关节按压疼痛(++)、颈部分离试验(+),双手关节僵硬变形明显,呈“天鹅颈样”病症,局部皮温高,双手持物屈伸不利。
常规检查:ESR:65mm/H,抗“O”>250,Rf+(1:20),C-反应蛋白34mg/L。双手各近指、掌指关节肿胀I度。
HD-热层析检测系统:双手关节、颈椎关节等多处关节有炎性反应现象,并且炎性介质有扩大趋势。
(图:患者来院时双手关节肿大变形明显)
多位医生联合会诊:
陈建春主任接诊后与我院多位医生联合会诊,经过对陈女士的检查结果分析发现,患者的类风湿性关节炎病情较为严重,关节变形严重,需要系统治疗,有效控制病情,再通过辅助治疗逐步矫正变形关节,最终恢复关节正常活动能力。
(图:一个疗程治疗后患者关节肿大情况明显好转)
临床治疗记录:
陈建春主任为患者制定了个性化诊疗方案,同时利用药离子渗透技术,患者入院当天即接受了治疗,患者自述感觉关节疼痛的症状有所缓解,治疗后当晚可以安稳睡觉。同时,医护人员坚持对患者进行治疗期间的调理,让患者的病情和身体状况都得到了好转。
由于一个疗程治疗后陈女士病痛减轻很多,陈女士对后续的治疗也充满信心,经检查,陈建春主任同意患者带药出院治疗,半个月后来院复查,期间门诊会随访,及时了解恢复情况调整治疗方案,力求让患者尽快恢复健康。
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