近日我院接诊了一例类风湿性关节炎重症患者,患者患病三十多年,因为一直未能有效治疗,导致双手双足变形,出现股骨头坏死等多种并发症。面对病情如此复杂严重的患者,我院以郭光华主任为首的医生团队联合会诊,制定联合用药高效治疗方案快速缓解患者病痛。
该病患相关情况,由郭光华主任的助理医生跟踪记录,内容属实
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姓名:许女士 年龄:59岁 病情:类风湿性关节炎三期患者,双手双脚畸形
患者病情描述:
许女士30多年前被诊断患上类风湿性关节炎,全身多处关节出现疼痛僵硬的症状,为了缓解病情,许女士长期通过药物抑制病痛,但是类风湿性关节炎病情一直恶化。
直到近期,许女士四肢麻木胀,髋关节疼痛厉害,在医院检查后发现双侧股骨头坏死,肾功能损害,肺间质性肺炎,心脏主动脉瓣关闭不全。较为严重的是双手双脚关节变形,无法正常生活,在多家医院求治,都没能治好病情反而加重。
(图:患者双脚关节变形严重无法行走)
患者来院检查结果:
HD-热层析检测系统显示:髋关节及双侧股骨头周围组织炎性介质增多,双足、双手指关节炎症严重,且炎性介质往全身部位发展,急需控制病情蔓延。
常规检查:ESR:65mm/H,抗“O”>250,Rf+(1:20),C-反应蛋白46.5mg/L。双手各近指、掌指关节肿胀I度,皮温高,压痛(+),握拳不能,双手指有中度尺偏畸形;双脚关节僵硬变形,局部皮温高,无法活动。
(图:患者双手变形伴有股骨头坏死)
体格检查情况:双侧腕关节、双侧掌指关节、双侧膝关节、双侧踝关节及双足掌趾关节肿胀疼痛,关节变形。全身各个关节压痛,旋转时伴疼痛,全身僵硬,屈伸关节活动疼痛加重。
医生联合会诊制定治疗方案:
因患者病情严重已经是类风湿性关节炎3期末期,双手双脚变形并伴有股骨头坏死,已经无法活动行走。为了能科学有效的治好许女士的类风湿性关节炎,我院郭光华主任协同医院医生联合会诊,为患者制定全套康复治疗计划,联合用药并采用中医微创可视针刀镜技术,在治疗类风湿性关节炎同时,还要进行变形关节的矫正,争取恢复患者各处关节正常活动能力。
(图:郭光华主任组织医院医生联合会诊制定治疗方案)
临床治疗过程:
采用中医微创可视针刀镜技术治疗当天,患者双足、双腕、双手指关节疼痛减轻,可自行翻身坐卧。坚持联合用药治疗一个疗程后,患者反映全身关节僵硬疼痛症状有明显好转。根据患者恢复情况,郭光华主任制定了针对股骨头坏死和手足变形的配合治疗,采取氦氖激光技术,计划经过系统治疗治疗患者。许女士对前期的治疗效果很满意,表示会配合坚持治疗,对于未来治疗也有很大信心。
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