类风湿关节炎与冠心病有何关系?

如何鉴别类风湿关节炎与骨性关节炎?

类风湿关节炎患者日常生活有哪些禁忌?

每个人一生中都或多或少地经过疼痛的折磨，但是类风湿关节炎的疼痛，确实非常痛苦。它是一种持续性的日夜疼痛 。

类风湿关节炎是对称性的小关节炎

崔女士已经 79 岁了 ， 本该享受天伦之乐的她， 却一种难以忍受的疼痛折磨着，病魔无尽的摧残，让崔女士瘫痪在床，手指、脚趾关节疼痛并出现了变形的情况，尤其是膝关节肿胀得像一个暖水壶。难以忍受的崔女只得在家人的陪伴下来到医院 ， 经过化验检查， 崔女的血沉高达第一小时 120 毫米， 类风湿因子也超出正常值近 10 倍。 再结合崔女士的症狀表现， 医生诊断她患上了类风湿关节炎。

医生提示

类风湿关节炎本质上属于自身免疫性疾病，到目为止跟大家传统的观念不太一样， 没有发现该病有确切的致病因素，是否与吹风或者是潮湿等因素有明确的关系尚待研究。 最突出的表现就是关节的炎症，出现红肿 、疼痛。类风湿性关节炎易发的部位中 ， 手近端指尖关节 、掌指关节 、 腕关节 、肘关节，脚 、 膝经常受累。类风湿关节炎是对称性的关节炎，经常两侧同时受累，而且小关节炎比较突出。

类风湿关节炎导致或加重冠心病
现在的医学观念认为 ， 冠心病的发生可能有很多因素，其中一个非常重要的因素就是慢性炎症。像类风湿等慢性炎症，会导致冠心病早发。相当比例的类风湿患考是死于冠心病等心脏疾病。类风湿主要导致是心脏血管的病变，如果控制不好，患者可能因为冠心病而缩短十几年的寿命。但它不同于风湿性心脏病，风湿性心脏病病因基本上是明确的，是链球菌感染导致的，在过去生活条件相对较差的时候出现率较高，而类风湿导致的是心脏血管的病变。

鉴别类风湿关节炎与骨性关节炎

其实早在 3 牟多以前， 崔女士就已经出现过一些异常的症状。那天她正在看电视，突然就发觉自己右手的手指和中指关节疼痛肿胀 ， 就像是刀剜的感觉一样， 当时崔女士并未在意 ，觉得是不是干活累着了 。 可一周过去了， 手指肿胀疼痛的感觉依然存在，于是崔女士便把矛头指向了骨性关节炎， 立即来到了家附近的医院， 医生通过问诊和检查，认为她的情况并非骨性关节炎那么简单，因为手指的疼痛呈现对称性，背后应该是隐藏着另一种疾病——类风湿关节炎。

医生提示

老年女性是骨性关节炎的高发人群。骨性关节炎和类风湿关节炎在特点上有所不同的。多数的骨性关节不像类风湿牵扯的关节这么多，症状相对来说也不是这么重。另外， 骨性关节炎和类风湿关节炎所受累的部位有些区别。类风湿关节炎近端指尖关节，还有腕关节是比较常受累的部位， 骨性关节炎多数受累最典型的部位 ，应该是最末端的关节 。 骨性关节炎相对症状比较轻一些， 僵硬一般在 30 分钟以下 ， 而类风湿关节炎因为炎症很重， 所以早晨起来手指发僵会持续到一个小时以上。

免疫力并非越高越好

类风湿关节炎是免疫功能紊乱导致的，并不是免功能降低导致的 。 所以如果盲目使用提高免疫力的药说不定会适得其反。 因为免疫系统本来应该是清除外界来的细菌、病毒。但是自身免疫病包括风湿病患者，疫功能紊乱后，对外的抵抗功能并没有增强，但是对内攻击的功能增强了 ， 所以过高的免疫力 ， 去攻击自己的关节就会导致类风湿.关节炎，如来再提高免疫力，可会对疾病起相反的作用。

类风湿患者日常生活有禁忌

风湿和类风湿成都医院医生郭光华表示：有人认为类风湿关节炎患者因该忌口，营养价值高的食物或者海鲜类的食物都应该忌，这是不科学的。类风湿关节炎不会因为饮食习惯而增加它的发病 , 也不会增加它的严重程度。像日常一样保持健康、平衡的饮即可。 除了要戒烟之外，在饮食上没有太多禁忌 。至于运动的问题，如果关节在炎症活动期肿胀疼痛明显时，锻炼可能会使炎症加重。 但如果关节长期不动，必然带来一个后果就是关节的活动能力下降，所以鼓励患在疼痛许可的范围内 ， 尽量地做一些功能锻炼。 锻炼不是以肌肉力量这种训练为主， 而是以关节活动的能力增加为主。比如手腕受累的患者，可以做一些帮助手腕活动度加大的动作，可能刚开始在手腕很肿很疼的时候能做到较小幅度， 慢慢地疼痛减轻病情缓解之后 ，可以把活动度增加。运动不能预防类风湿关节炎，但它能恢复关节功能。在肿胀的地方热敷或者热水泡脚，也是大家经常会用的方法，但在关节肿胀很严重的时候，不主张用热敷，否则会让关节肿胀更加严重，热敷血液循环加速 ， 反而肿得更厉害 。

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