仅仅因为关节不疼了,就认为自己的类风湿性关节炎被控制住了?不是这样的。暗示着类风湿性关节炎病情进展的迹象可能是视力问题、肺部问题、疲劳和其他症状。
早期积极治疗类风湿关节炎可以预防其常见的并发症,如关节损伤、关节畸形和身体残疾。但是,即使没有出现类风湿性关节最常见的症状(关节疼痛和僵硬),也不意味着病情没有进展。许多表明病情进展的迹象可能通常不会被注意到,如以下8种。
1. 耀斑出现得更频繁
一般来说,病情进展时,耀斑会出现得更频繁且慢性疼痛会加重,但也可能出现一些其他的新症状,如耀斑开始影响其他关节、情绪改变(包括抑郁),而且往往伴随着疼痛逐渐加重。
患者对耀斑的自我评估可能更准确。2016年4月发表在《关节炎研究与治疗杂志》上的一项研究表明,与就诊期间医生简短的检查相比,患者自我评估整体耀斑状况有助于更好地预测关节结构损伤。这是因为医生可能会低估患者耀斑的实际数量,以及疾病的活动程度。
2. 不明原因的体重减轻
如果在没有尝试减肥的情况下体重减轻,可能是类风湿性关节炎控制不佳的结果。这可能意味着全身性炎症的进展,发生该情况时,需及时咨询医生,以明确是否与类风湿性关节炎有关。
3. 呼吸问题
类风湿性关节炎患者有患某些类型的肺部疾病的风险,所以出现呼吸困难可能意味着病情在进展,并影响到肺部。需留意的症状包括胸痛、咳嗽、发烧和气短,出现任何一种都应该及时咨询医生。
4. 视觉问题
类风湿性关节炎可以导致一些眼部问题,包括眼睛干涩、虹膜(眼白部分)发炎、甚至造成晶状体浑浊的白内障。这些视觉变化可能意味着病情正在进展,需及时就诊,医生可能会根据出现的症状来调整治疗方案。
5. X光检查的变化
患者可能自我感觉良好,而且没有关节问题,但医生会定期为其进行X光检查,以寻找新的或加重的关节侵蚀。如果仅根据身体上的疼痛进行评估,则可能会错过病情进展的迹象。
6. 极度疲劳
疲倦可能是一个很影响日常生活的类风湿性关节炎症状。如果治疗无法改善疲倦,或许应该尝试更积极的治疗方案。
7. 低烧
低烧是表明类风湿性关节炎活跃的常见症状,它可能会出现在关节疼痛之前。出现低烧的类风湿性关节炎患者应该及时就诊,以明确发热原因。
8. 关节畸形
华西专治类风湿医院郭光华医生表示:类风湿性关节炎的治疗目标是避免关节损伤和畸形。治疗不足或未经治疗的类风湿性关节炎可以造成关节畸形,即使没有疼痛,它也能表明病情在进展。如果关节出现任何可见变化,请及时就诊,因为这可能会改变治疗计划。
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