20多年前,张阿姨因双腿经常出现关节疼痛而去当地医院检查被诊断为风湿性关节炎。多年来,她一直靠药物控制病情,但病情会间断性的发作。近期病情加重,于是来到我院就诊。
该病患相关情况,由郭光华主任的助理医生跟踪记录,内容属实
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【患者信息】
姓名:张阿姨 年龄:74岁 所患疾病及病龄:风湿性关节炎20+年
(图:患者来院接受初步体查)
【患者病情】
张阿姨来院后自诉全身多关节疼痛、肿胀不适20+年,始发于双手、双肘关节,双手指、手肘关节变形5+年。曾口服偏方治疗,疼痛暂时缓解,停药后复发,近日在药房自行购买木瓜胶囊,有一定效果,今日来院就诊。
(图:张阿姨来院时的手部风湿症状)
【检查情况】
体查:双手指关节、手肘关节轻微变形,左膝关节轻微变形。双手腕关节外展、内旋、背伸活动受限,双手肘关节伸直活动受限,双膝关节下蹲活动明显受限,双肩关节背伸试验(+),右膝关节局部皮肤温度较低、按压疼痛,腰椎按压疼痛,其它体查无明显阳性体征。
实验室检查:C-反应蛋白29.15mg/L,血小板430×110/L,抗CCP抗体115RU/ml,抗O 75.4IU/ml,血沉99mm/h。X线检查显示膝关节有软组织肿胀。诊断为风湿性关节炎。
(图:张阿姨来院时的肘部风湿症状)
【治疗过程】
郭光华主任经过对张阿姨病情的详细分析后,通过药物抗炎止痛、免疫抑制和控制病情;通过经筋刀疏通经络通道对免疫功能进行调节;采用中医微创可视针刀镜技术改善关节功能和生活的能力;同时通过氦氖激光技术、磁振热技术、药离子渗透技术、等治疗,达到功能恢复。
【恢复情况】
经过两个疗程的治疗后,张阿姨的膝关节基本没有疼痛,肿胀现象也消失了,双腿可以自由活动,弯腰下蹲活动自如,晚上睡觉也睡得着了。再次来院复诊,经检查各项数据恢复正常,自做完最后一次治疗后,疼痛现象再也没有出现过。于是郭光华主任嘱咐她回家以后注意一定要保暖,走路的时候速度不要太快,每周定期做一些康复运动。
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